临沂生物功能性全口义齿手术后产生后遗症的原因

临沂功能性全口牙齿矫正手术的处理方法和术后护理临沂生物生物功能性全口义齿手术后产生后遗症的原因？

临沂功能性功能性全口牙齿矫正手术的处理方法和术后护理？临沂功能性功能性全口牙齿矫正手术的处理方法和术后护理？临沂功能性功能性全口牙齿矫正手术的处理方法和术后护理？全口牙齿颌位关系轻度改变在临床上较常见，如下颌前伸、偏左偏右等轻度改变，一般在0.5～1.5mm之内。多因在做全口牙齿确定正中关系时,没有取得正确的正中关系。对于这种轻度改变，我们通常用调的方法加以解决。但由于调会破坏人造牙的正常解剖形态，另一方面若掌握不当调磨过多，还会降低垂直距离而影响患者面容。为了解决上述问题笔者在预成全口托牙的启发下，使用单颌垫底的方法,改正全口牙齿颌位关系轻度改变的病例，经5年临床观察30例，均取得了满意的效果。轻度的下颌前伸。偏左偏右等改变均能改正。经临床观察患者，全口牙齿的咬合功能良好。现将方法介绍如下，以供参考。

做个别托盘时，边缘离反折线有1MM的距离，硬区要缓冲，托盘边缘用印模红膏来做整塑。合平面不能超过磨牙后垫二反之一，否则易掉。

采用常用的面部测量法求出颌的垂直距离，只能体现一般功能，不能体现特殊情况，并不完全合乎实际。而根据正常情况下正中牙合位时口角状态(青年人的口角常微向上，中年人的口角常平直，老年人的口角常向下)判断颌的垂直距离的高低，则更合乎生理要求。

一.临沂生物功能性全口牙齿手术后产生后遗症的原因

1.大气压力

全口牙齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与粘膜之间，在基托粘膜之间形成负压，在大气压力作用下，基托和组织密贴而使牙齿获得固位。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用可言。大气压力在全口牙齿固位力中有重要作用。

2.吸附力吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力，包括附着力和内聚力。附着力是指不同分子之间的吸引力。内聚力是指同分子之间的内聚力。全口牙齿的基托组织面和粘膜紧密贴合，其间有一薄层的唾液，基托组织面与唾液，唾液与粘膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力（粘着力），而使全口牙齿获得固位。吸附力的大小与基托和粘膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合，其吸附力也就越大。

吸附力的大小和唾液的质和量有关系，如果唾液的粘稠度高，流动性小，可以加强附着力和内聚力，而增强牙齿的固位。相反，如果唾液的粘稠度低，流动性大，则可减低固位作用。

3.表面张力

基托与粘膜表面之间防止空气进入，要靠唾液内部分子之间的相互吸引力，使外层分子受到内部分子的吸引力，产生向液体内部的趋势，而使表面形成半月形的液体表面。这是由于表面张力所造成的。当两个物体表面之间的间隙愈小，所形成的半月形液体表面愈完全，表面张力也就愈大。

全口牙齿各面的名称：组织面、磨光面、咬合面。

？基托的伸展范围：上颌止于牙槽嵴粘膜

与颊粘膜的反折线，后缘止于上颌结节至两侧翼上颌切迹的连线，让开唇颊系带。下颌止于牙槽嵴粘膜与口底粘膜的反折线让开舌系带，后缘盖过磨牙后垫的前1/3或中1/3。

二. 这些固定形式主要包括螺丝固定连接修复和附着体式连接修复两大类

1、螺丝固定连接修复，是采用固定螺丝将被动放置在基桩上的上部结构固定于基桩上，又称为拆卸式连接。可将无牙颌活动式总牙齿的修复方式转变为固定式的总牙齿。

2、附着体式连接修复包括套筒冠式、杆卡式、球形附着体式和磁性固位等方式。(1)套筒冠式连接：内冠粘固在种植体基桩上，外冠粘固于总牙齿的相应组织面内，使其呈套筒式连接达到固位，此法既可应用于总牙齿半固定式上部结构的修复，也可应用于局部可摘牙齿的做。以往是以反覆取模铸造完成，现多以研磨机完成。(2)杆卡式连接：与常规固定可摘联合牙齿的杆卡结构相同，即由水平杆及曲槽套筒组成。水平杆连接各基桩上的金属接圈形成阳性部分，阴性部分是固定在总牙齿基托组织面的分段曲槽套筒。可用于种植体支持的总牙齿和可摘局部牙齿的修复，可铸造完成也可由研磨机做。(3)球形连接：类似子母扣，阳性部分呈球形，位于基桩顶部，阴性部分呈圆筒状，位于总牙齿基托组织面。根据不同的种植系统的阴性部分可是金属环形帽状，或可是可置换的橡胶圆环又称O型圈。此类多用子总牙齿和可摘局部牙齿的修复。(4)磁性固位：衔铁设置在基桩顶端或者在连接杆上，永磁体埋入总牙齿基托组织的相应部位。此类方法在种植体的基础上可应用于齿槽萎缩严重患者的总牙齿修复。（编辑3002）

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