鼻小柱悬垂矫正的原理及适用人群

鼻位于面部中央，先天鼻畸形可致鼻腔通气功能障碍并影响面容的美观。随着人们生活质量的提高，患者在治疗时常要求在矫治外鼻畸形的同时还要改善鼻腔的通气功能。鼻小柱内陷畸形是很多人都不想有的，但是鼻小柱内陷畸形可以改善哦。鼻小柱悬垂矫正的原理及适用人群？

鼻小柱位于两个鼻孔之间，其上部与鼻中隔相连接，下部与上唇相连构成鼻唇角。挺直俏丽的鼻小柱可以增强面部立体轮廓，让五官更为鲜明。但有些爱美人士的鼻小柱却存在着这样或那样的缺陷，就需要对症采取不同的鼻部整形方法进行矫正。

鼻柱短缩有多种手术方法，常用的为“V_Y”成形法，以及局部皮瓣法（矩形瓣，四叶皮瓣，推进皮瓣，鼻翼皮瓣等）。在缺损组织较多的情况下，可以采用耳廓全层复合组织移植法，即移值鼻柱基底部，使鼻柱增高。

一.鼻小柱悬垂矫正的原理及适用人群

1、鼻小柱过矮

矫正方法：在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作做I形切口，分离皮肤粘膜瓣，增加受区的接触面，然后可以采用耳软骨或鼻中隔软骨移植法，增高鼻小柱。

2、鼻小柱短宽

矫正方法：在鼻孔内缘按新月形切除过多组织，同时将两侧鼻翼软骨内侧拉拢缝合，使鼻小柱宽度减小，同时增加其高度。

3、鼻小柱塌陷

矫正方法：鼻小柱内陷但鼻尖高度正常者，可利用鼻中隔软骨或耳软骨移植充填内陷的鼻小柱;鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者，可行鼻中隔切口，上部组织向下滑行，鼻棘部分凿除，以松弛中隔下部组织，同时植入鼻小柱软骨。

4、鼻小柱偏斜

矫正方法：鼻小柱偏斜一般都会伴有鼻孔、鼻尖或鼻翼的畸形，需要综合矫正，在纠正鼻小柱的同时，还需纠正鼻尖的位置，鼻孔的对称性及整个鼻下部的平衡。

5、鼻小柱下垂者

矫正方法：梭形切除全层中隔组织，也可施行鼻小柱边缘切口切除部分皮肤和软组织，上提鼻小柱。

二. 就需要对症采取不同的鼻部整形方法进行矫正

1、鼻小柱缺损。鼻小柱整形部位的修复方法是在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口，分离皮肤粘膜瓣，充分松解瘢痕，增加受区的接触面，按缺损创面的大小，切取耳轮下方或耳垂部皮肤脂肪复合组织，将耳廓复合组织面略行剖开，以增加高度。

2、鼻小柱内陷。畸形鼻小柱整形可利用鼻中隔软骨(或耳甲腔软骨卷曲移植)充填内陷的鼻小柱。鼻小柱内陷合并鼻尖低平者，可用自体骨或代用品朔成L型，同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者，可行鼻中隔松弛切口，上部组织向下滑行，鼻棘部分凿除，以松弛中隔下部组织，同时一鼻小柱软骨植入，也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进或鼻中隔全层V-YY缝合推进。

3、鼻小柱过低。这种畸形鼻小柱整形常用的方法有V-Y成型法，以及局部皮瓣法.就可能改变鼻部缺限。

4、如果是鼻小柱过宽过短。只需要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除。鼻柱过宽时，畸形鼻小柱整形时只需在鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱短宽时，可做梭形切除，也可同时将两侧面鼻翼软骨内侧脚拉拢缝合，使鼻柱宽度减少，同时增高鼻柱高度。

5、鼻小柱下垂。鼻小柱下垂可以梭形切除全层中隔组织，上提鼻小柱，也可施行鼻小柱边缘切口切除部分皮肤软组织。

6、鼻小柱偏斜。鼻小柱偏斜常常伴有前鼻孔鼻尖甚至鼻翼的畸形，需要综和治疗。在纠正鼻小柱的同时，还需纠正鼻尖的位置，鼻孔的对称性及整个鼻下部的平衡。

三. 鼻小柱畸形种类如下：

1、鼻小柱缺损。鼻小柱整形部位的修复方法是在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口，分离皮肤粘膜瓣，充分松解瘢痕，增加受区的接触面,按缺损创面的大小，切取耳轮下方或耳垂部皮肤脂肪复合组织，将耳廓复合组织面略行剖开，以增加高度。

2、鼻小柱内陷。畸形鼻小柱整形可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱。鼻小柱内陷合并鼻尖低平者，可用自体骨或代用品朔成L型，同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者，可行鼻中隔松弛切口，上部组织向下滑行，鼻棘部分凿除，以松弛中隔下部组织，同时一鼻小柱软骨植入，也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进或鼻中隔全层V-YY缝合推进。

3、鼻小柱过低。这种畸形鼻小柱整形常用的方法有V-Y成型法，以及局部皮瓣法.就可能改变鼻部缺限。

4、如果是鼻小柱过宽过短。只需要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱过宽时，畸形鼻小柱整形时只需在鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱短宽时，可做梭形切除，也可同时将两侧面鼻翼软骨内侧脚拉拢缝合，使鼻柱宽度减少，同时增高鼻柱高度。（编辑3001）

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